Sexuell übertragbare Infektionen: Symptome und Behandlung

Eine sexuell übertragbare Infektion (STI) wird durch sexuellen Kontakt übertragen. Ohne Kondom ist das Risiko höher. Nicht jeder, der eine STI hat, weist Symptome auf, und das ist einer der wichtigsten Punkte, die man wissen sollte: Man kann eine STI haben, ohne es selbst zu merken, und sie dennoch an andere weitergeben. Die meisten STIs sind behandelbar. Hier finden Sie einen Überblick über die häufigsten Erkrankungen.

Chlamydien

Chlamydien sind die am häufigsten diagnostizierte bakterielle sexuell übertragbare Infektion, insbesondere bei jungen Menschen. Die meisten Menschen mit Chlamydien bemerken keine Symptome, und in diesen Fällen heilt die Infektion oft von selbst aus, ohne Schäden zu verursachen.

Mögliche Symptome:

• Schmerzen oder ein Brennen beim Wasserlassen
• Blutungen aus der Scheide während oder nach dem Geschlechtsverkehr, außerhalb der Regelblutung

Behandlung: Tests und Behandlungen finden nur bei Vorliegen von Symptomen statt, wobei Antibiotika zum Einsatz kommen. Ohne Symptome sind Tests in öffentlichen Gesundheitszentren seit 2025 in der Regel nicht mehr erforderlich, da Untersuchungen zeigen, dass das Risiko von Schäden in diesen Fällen sehr gering ist.

Gonorrhö

Gonorrhö äußert sich je nach Ort der Infektion unterschiedlich.

Mögliche Symptome:

• am Penis: meist mit Symptomen verbunden, wie z. B. Ausfluss
• in der Scheide: oft keine Symptome, was bedeutet, dass Betroffene möglicherweise gar nicht wissen, dass sie daran leiden

Behandlung: Antibiotika, die in der Regel als Injektion verabreicht werden. Da das Bakterium gegenüber bestimmten Antibiotika zunehmend resistent wird, wird häufig eine Kombination aus zwei Medikamenten eingesetzt.

Syphilis

Die Syphilis verläuft in verschiedenen Stadien, wobei in jedem Stadium unterschiedliche Symptome auftreten.

Mögliche Symptome (erstes Stadium):

• eine schmerzlose Wunde oder ein Geschwür am Penis, an der Scheide, am After oder im Mund, das nach einigen Wochen von selbst verschwindet

Mögliche Symptome (im fortgeschrittenen Stadium, wenn keine Behandlung erfolgt):

• Flecken am Körper
• grippeähnliche Symptome wie Müdigkeit und Kopfschmerzen
• bei einer lange Zeit unbehandelten Infektion: Schädigungen des Herzens, des Gehirns oder des Nervensystems

Behandlung: Penicillin, das in den meisten Fällen als Einmalinjektion verabreicht wird. Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto besser.

Genitalherpes

Viele Menschen sind Träger des Herpesvirus, ohne jemals Symptome zu entwickeln.

Mögliche Symptome:

• schmerzhafte Blasen oder Wunden am Penis, an der Scheide, am After oder im Mund

Ist das Virus erst einmal im Körper, verschwindet es nicht mehr, doch die Symptome können nach dem ersten Ausbruch nachlassen oder ganz ausbleiben.

Behandlung: Es gibt keine Behandlung, die das Virus beseitigt, aber antivirale Medikamente können die Symptome lindern und die Dauer eines Ausbruchs verkürzen.

HPV und Genitalwarzen

HPV ist ein Virus, mit dem sich die meisten sexuell aktiven Menschen irgendwann einmal anstecken. In der Regel verschwindet es von selbst, ohne dass Symptome auftreten.

Mögliche Symptome:

• kleine, meist schmerzlose Knötchen (Genitalwarzen) am Penis, an der Scheide oder am After

Bestimmte HPV-Typen stehen mit einem erhöhten Risiko für Gebärmutterhalskrebs und andere Krebsarten in Zusammenhang; dabei handelt es sich um andere Typen als diejenigen, die Warzen verursachen.

Behandlung: Genitalwarzen müssen nicht immer behandelt werden, sie verschwinden oft von selbst, auch wenn dies manchmal eine Weile dauern kann. Wenn sie störend sind, kommen eine Salbe, eine Vereisung, eine Verätzung oder ein kleiner Eingriff in Frage. Es gibt eine Impfung gegen die krebserregenden HPV-Typen, die in den Niederlanden für Jugendliche bis zum Alter von 18 Jahren kostenlos ist.

Wann sollten Sie sich testen lassen?

Wenn Sie sexuell aktiv sind, ist es ratsam, sich regelmäßig testen zu lassen, unabhängig davon, ob Sie Symptome haben oder nicht. Lassen Sie sich darüber hinaus testen, wenn Sie Symptome haben, nach Geschlechtsverkehr ohne Kondom oder wenn sich herausstellt, dass ein Partner eine sexuell übertragbare Infektion hat. Die meisten sexuell übertragbaren Infektionen lassen sich erst nach etwa zwei Wochen zuverlässig nachweisen. Sie können sich bei Ihrem Arzt oder – oft kostenlos – in einer öffentlichen Gesundheitsklinik auf sexuell übertragbare Infektionen testen lassen.

Wenn Sie sich unsicher sind oder Fragen zu Ihrem Risiko haben, können Ihnen Ihr Arzt oder die STI-Klinik Ihres örtlichen Gesundheitsamtes (GGD) eine individuelle Beratung anbieten.